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ドーパミンは運動・認知機能の調節に関わる重要な神経伝達物質であり、パーキンソン病、統合失調症、ハンチントン舞踏病、注意欠陥・多動性障害、自閉症、薬物依存の病態と密接に関わっている。ドーパミン作用の異常は様々な精神・神経症状を呈するため、 ...(続きを読む)
統合失調症の脳では，ドーパミン神経が過剰興奮していると言われてきた.。
統合失調症の脳では，ドーパミン神経が過剰興奮していると言われてきた.。それが原因なのか結果であるのか，いまだ議論は続いている。「ドーパミン仮説」は，1970年代に誕生して以来，統合失調症の病態仮説として批判と修正を受けながら生きのびて来た。 個人的体験として，ドーパミン仮説に思い出がある。留学先の研究室で，曽良一郎先生が，薬物依存研究のために遺伝子改変動物を作っていた。妻が曽良先生のグループで研究をしていて，週末になると子守りで手の空かない妻から頼まれ，よく注射をしに出かけた。遺伝子改変によって，細胞外のドーパミン濃度が10倍に増えていると聞いた。はたして，鼠にも幻聴や妄想は湧くのかしらと空想が膨らんだ。遺伝子型を聞かなくとも，改変鼠はすぐ見分けがついた。ひときわすばしっこく，やっと捕まえた手の中でもやたらと暴れまわる。そのとき，ドーパミン仮説への批判に，陰性症状（感情の平板化，意欲低下など）が説明できないと言われていたのを思い出した。確かに，目の前のドーパミンにあふれ返った小動物の姿を，病室の片隅で物思いに沈む病者のたたずまいと重ね合わせることは難しく思えた。 ドーパミン仮説への反省からスポットライトを浴びたのは，グルタミン酸仮説だった。1980年，Ulm大学のJ.S. Kimらは，統合失調症の髄液でグルタミン酸が低下していることを報告した。これが，統合失調症でグルタミン酸神経異常を提唱した最初である。ところが，その後の研究で同様の髄液所見が再現されない。代わって，現在のグルタミン酸仮説では，麻酔薬として開発されたフェンサイクリジンが，統合失調症とそっくりな精神症状を副作用に持つことが中心的根拠とされている。フェンサイクリジンの副作用が初めて報告されたのは，1959年までさかのぼる。それから23年後，フェンサイクリジンはグルタミン酸受容体を阻害することが報告された。その後，他のグルタミン酸受容体阻害物質も，統合失調症様症状を引き起こすことが分かり，グルタミン酸神経機能が低下すると統合失調症が引き起こされるというグルタミン酸仮説が提唱された。1989年には，フェンサイクリジンを投与された実験動物で，統合失調症と同じ神経生理学的異常が報告されている。さらに，連鎖解析で絞り込まれた4つの染色体領域から，昨年相次いで遺伝子が同定された。それらが4つともグルタミン酸神経と関連していた。グルタミン酸仮説の信憑性はどうなのでしょうか？信頼できますか？(続きを読む)
彼女の病気について尋ねてみると、9年間統合失調症を患い、ここ数ヶ月で新薬のおかげで急回復したとの事です。とは言えまだ働ける状態ではないようですし、今後症状が悪化するかもしれません。できることなら、彼女と付き合いたいし、一生守ってあげたい ...(続きを読む)
統合失調症の女性に恋してしまいました。
統合失調症の女性に恋してしまいました。私はパニック障害のため休職中で精神科に通院中の男性です。症状はほぼ収まり、まもなく復職予定です。通院中の病院で出会った患者に恋してしまいました。彼女はとても美しく、知的で、会話も楽しく、私にとって完璧な女性に思えました。彼女が私のことをどう思っているかは分かりません。彼女の病気について尋ねてみると、9年間統合失調症を患い、ここ数ヶ月で新薬のおかげで急回復したとの事です。とは言えまだ働ける状態ではないようですし、今後症状が悪化するかもしれません。できることなら、彼女と付き合いたいし、一生守ってあげたいとも思います。しかし、一生の間に自分の病状が悪化する可能性も否定できず、自分の病状が悪いときには彼女のことを守ってあげられないこともありえます。仮に付き合ったとしても、彼女をその気にさせておいて、後から私には彼女を守りきれないと思い、私の方から別れ話を持ち出すようなことをすれば、彼女にとんでもないダメージを与えてしまうかもしれません。私はこの恋を忘れた方が良いと思いますか？(続きを読む)
先月母が末期癌で53歳という若さで亡くなりました。俺は統合失調症を抱えていて元々人付き合いも得意な方ではないので 葬式では身動き取れなくて家族、親戚からは白い目で見られ香典を持ってきた友達（しばらく会ってなかった）に馬鹿にされました。亡くなってからずっといたたまれない気持ちでいて辛いです。統合失調と言っても入院歴はなく幻聴や幻覚も見た事ないです。頭痛や不眠、自閉症、意欲低下、抑うつと言った症状です。今、一般企業で働いていますが今の仕事を続ける事に随分前から限界を感じていて休みがちですがいたたまれない気持ちもあるため仕事が更に嫌になってます。医師からは今の仕事を続けつつ他を探しなさいと言われています。上司も次の仕事見つかったら辞めればよいと言われています。この状態で次のとこで働いてうまくいくのか不安でどうしたらよいかわかりません。後、親父にもしもの事があったとき俺に喪主が務まるのかとか家や墓、法要を受け継ぐ事、今は不安です。いちお将来自立して結婚もしたいと考えてます。統合失調を抱えててもできるのでしょうか？(続きを読む)
統合失調症について
その特徴としては、青年期に多く発症し、特異な思考障害と人格変化がなど多様な症状が現れ、経過も多様である事が挙げられる。 2. 症状 統合失調症の症状は、出てくる種類や程度に個人差がある。他の精神障害と区別することが難しいが、以下のように ...(続きを読む)
統合失調症の患者に特有に見られる精神症状は、神経細胞のネットワーク化に関係する酵素の減少が一因となって起きることを、米コロンビア大の向井淳研究員らが突き止めた。 この酵素の補充など新たな治療法に道を開く成果で、ネイチャー・ニューロ ...(続きを読む)